Oculoplástica

Sabia disto?

A cirurgia oculoplástica é uma área dentro da oftalmologia que trata doenças das estruturas que envolvem o olho, incluindo as pálpebras, a órbita e as vias lacrimais. As patologias mais frequentes desta área são a dermatocalásia, o ectrópio, o entrópio e a obstrução lacrimal. São patologias, na maior parte dos casos, relacionadas com o envelhecimento e que causam disfunções estéticas e/ou funcionais.

Muitos dos sintomas das doenças da área da oculoplástica são comuns a várias patologias, por exemplo, a sensação de pálpebras pesadas, o olho vermelho, o lacrimejo, as picadas ou ainda a sensação de corpo estranho. Uma das cirurgias mais realizadas na área da oculoplástica é a blefaroplastia superior que permite retirar o excesso de pele da pálpebra superior e, quando necessário, reposicionar as bolsas de gordura.

 

Quais as principais patologias?

A dermatocalásia corresponde a um excesso de pele na pálpebra superior provocado por uma redundância cutânea devida à perda de elasticidade relacionada com o envelhecimento. É comum a sensação de pálpebras pesadas, a perda de campo visual superior e a insatisfação estética, pelo olhar cansado e envelhecido que esta condição causa. A dermatocalásia é corrigida com a realização de blefaroplastias superiores.

As vias lacrimais são responsáveis pela drenagem das lágrimas. Se existir uma obstrução em alguma localização destas vias surgem queixas de lacrimejo excessivo (epífora). O lacrimejo é um sintoma comum a diversas patologias palpebrais e da superfície ocular e é fundamental a distinção inicial entre lacrimejo por insuficiente drenagem das lágrimas e lacrimejo por excesso de produção de lágrimas.
Esta última condição pode estar relacionada com síndrome de olho seco (a mais frequente), alterações da posição normal das pálpebras ou lesões na córnea.

O ectrópio consiste na eversão da margem livre da pálpebra provocando uma perda de contacto entre a pálpebra inferior e a superfície ocular. Esta rotação condiciona um aumento da exposição da superfície ocular causando sintomas variados: lacrimejo, olho vermelho, sensação de corpo estranho ou espessamento do bordo palpebral inferior.

 

O entrópio consiste na rotação para dentro da margem livre da pálpebra superior ou inferior, da qual resulta um contacto anormal dos cílios com a superfície ocular. As consequências desta alteração do normal posicionamento da pálpebra são de gravidade variável desde queratites até mesmo úlceras de córnea. Os sintomas incluem olho vermelho, sensação de corpo estranho, dor e alterações da visão.

Corresponde a uma localização anormalmente baixa da pálpebra superior provocada, na maior parte dos casos, por uma disfunção do músculo levantador da pálpebra superior. Para além do impacto estético, a blefaroptose pode condicionar uma perda do campo visual superior, sensação de pálpebras pesadas, dificuldade em manter os olhos abertos e cefaleia frontal ou fadiga durante determinadas atividades como a leitura, pelo esforço de tentar levantar a pálpebra superior.

O lagoftalmo corresponde a uma incapacidade em encerrar completamente a fenda palpebral originando queixas relacionadas com um aumento da exposição da superfície ocular: olho vermelho, sensação de corpo estranho, alterações da visão e/ou lacrimejo.

A dermatocalásia corresponde a um excesso de pele na pálpebra superior provocado por uma redundância cutânea devida à perda de elasticidade relacionada com o envelhecimento. É comum a sensação de pálpebras pesadas, a perda de campo visual superior e a insatisfação estética, pelo olhar cansado e envelhecido que esta condição causa. A dermatocalásia é corrigida com a realização de blefaroplastias superiores.

As vias lacrimais são responsáveis pela drenagem das lágrimas. Se existir uma obstrução em alguma localização destas vias surgem queixas de lacrimejo excessivo (epífora). O lacrimejo é um sintoma comum a diversas patologias palpebrais e da superfície ocular e é fundamental a distinção inicial entre lacrimejo por insuficiente drenagem das lágrimas e lacrimejo por excesso de produção de lágrimas.
Esta última condição pode estar relacionada com síndrome de olho seco (a mais frequente), alterações da posição normal das pálpebras ou lesões na córnea.

O ectrópio consiste na eversão da margem livre da pálpebra provocando uma perda de contacto entre a pálpebra inferior e a superfície ocular. Esta rotação condiciona um aumento da exposição da superfície ocular causando sintomas variados: lacrimejo, olho vermelho, sensação de corpo estranho ou espessamento do bordo palpebral inferior.

Corresponde a uma localização anormalmente baixa da pálpebra superior provocada, na maior parte dos casos, por uma disfunção do músculo levantador da pálpebra superior. Para além do impacto estético, a blefaroptose pode condicionar uma perda do campo visual superior, sensação de pálpebras pesadas, dificuldade em manter os olhos abertos e cefaleia frontal ou fadiga durante determinadas atividades como a leitura, pelo esforço de tentar levantar a pálpebra superior.

O lagoftalmo corresponde a uma incapacidade em encerrar completamente a fenda palpebral originando queixas relacionadas com um aumento da exposição da superfície ocular: olho vermelho, sensação de corpo estranho, alterações da visão e/ou lacrimejo.

O entrópio consiste na rotação para dentro da margem livre da pálpebra superior ou inferior, da qual resulta um contacto anormal dos cílios com a superfície ocular. As consequências desta alteração do normal posicionamento da pálpebra são de gravidade variável desde queratites até mesmo úlceras de córnea. Os sintomas incluem olho vermelho, sensação de corpo estranho, dor e alterações da visão.

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